Когда ребёнок приходит с просьбой приобрести отбеливающую пасту, некоторые родители соглашаются, особенно если в период смены молочных зубов на постоянные появился желтоватый налёт или заметна неоднородность цвета эмали. Кажется, что решение буквально находится на полке в супермаркете, а яркая упаковка с обещанием белоснежной улыбки выглядит вполне безобидно.
Но следует помнить, что детская эмаль – это не просто уменьшенная копия взрослой. Она принципиально отличается по структуре и степени минерализации, а значит, реагирует на отбеливающие компоненты совершенно иначе.
Чтобы понять, почему отбеливающие пасты небезопасны для детских зубов, стоит разобраться в том, как они устроены. Механизм действия большинства таких средств основан на двух принципах: абразивном и химическом. Каждый из них несёт свои риски, а вместе они способны нанести серьёзный вред несформировавшейся эмали.
Абразивность и индекс RDAУ каждой зубной пасты есть показатель абразивности, который обозначается аббревиатурой RDA. Он отражает степень жёсткости мельчайших частиц в составе средства: чем выше цифра, тем сильнее паста воздействует на эмаль. Именно за счёт этих частиц и происходит удаление налёта, который придаёт зубам тёмный или желтоватый оттенок.
Для взрослых с плотной, хорошо минерализованной эмалью умеренная абразивность допустима. У детей же она устроена по-другому: значительно тоньше, менее плотная по структуре и продолжает формироваться ещё несколько лет после прорезывания. Высокий показатель RDA для неё не просто нежелателен, он буквально царапает и постепенно стирает защитный слой, который восстановить уже невозможно.
Химическое воздействиеВторой компонент отбеливающего эффекта связан с химическим составом пасты. Многие средства содержат пероксиды, органические кислоты и другие активные соединения, которые разрушают пигментные молекулы внутри эмали. Звучит как точечное воздействие, однако в процессе чистки активные вещества неизбежно попадают на чувствительную слизистую и дёсны.
Детская слизистая очень восприимчива, и постоянное применение таких паст часто приводит к её сильному раздражению, дискомфорту и воспалению дёсен. Параллельно происходит деминерализация эмали: из неё вымываются минеральные соединения, которые обеспечивают твёрдость и защитные свойства зуба. Внешних проявлений может не быть, но структура при этом меняется необратимо.
К чему это приводитПоследствия регулярного применения отбеливающих паст в детском возрасте проявляются не сразу, что и создаёт ложное ощущение безопасности. Первым сигналом чаще всего становится гиперчувствительность: ребёнок начинает жаловаться на боль или резкий дискомфорт при употреблении холодного, горячего или сладкого. Это признак того, что защитный слой эмали истончился настолько, что раздражители стали достигать дентинных канальцев.
Вторая серьёзная проблема, которая нередко появляется следом – множественный кариес. Истончённая и деминерализованная эмаль практически не может противостоять кариесогенным бактериям. Эмаль теряет свои защитные свойства, из-за чего значительно возрастает риск развития заболевания, способного поразить сразу несколько зубов. Лечить его сложнее, дольше и, что немаловажно для детей, психологически тяжелее.
Именно поэтому выбор зубной пасты для ребёнка, особенно в период активной смены прикуса, лучше доверить специалисту, а не ориентироваться на яркую упаковку и обещания белоснежной улыбки.
Эмаль – не статичная структура. После прорезывания зуб проходит долгий период дозревания: со временем поверхность становится более однородной и устойчивой. Такой процесс называется вторичной минерализацией и завершается он примерно к 16–18 годам.
Именно поэтому позиция стоматологического сообщества однозначна: никаких отбеливающих паст до завершения минерализации эмали.
Бывают ситуации, когда зубы выглядят темнее обычного с самого начала – не из-за кофе или ягод, а по другим причинам. Две из них заслуживают отдельного внимания.
Иногда неоднородный оттенок закладывается задолго до появления зуба. Например, так бывает при флюорозе — особенности, которая возникает из-за переизбытка фтора (чаще всего в питьевой воде) в период формирования зубов. Внешне он проявляется как белые пятнышки или пигментированные участки.
Другая причина – так называемые «тетрациклиновые зубы», когда глубокие слои дентина приобретают стойкий серовато-жёлтый оттенок из-за приёма определённых антибиотиков. К счастью для современных родителей, пугаться такого диагноза не стоит: сегодня данные препараты беременным и малышам не назначают, поэтому подобная проблема встречается крайне редко.
Оба случая – это не косметический вопрос, а клинический. И решаются они не дома с тюбиком пасты, а в кабинете врача. При флюорозе лёгкой степени применяется профессиональное микроабразирование эмали с последующей реминерализирующей терапией. При более выраженных формах – инфильтрация пигментированных участков специальными смолами. Тетрациклиновые зубы в зависимости от глубины и интенсивности окраски требуют отбеливания в клинических условиях или, в сложных случаях, ортопедических решений.
Здоровье детских зубов гораздо важнее их идеальной белизны, а естественный тёплый оттенок эмали в период смены прикуса абсолютно нормален. Если цвет улыбки всё же беспокоит, просто запишитесь на консультацию к стоматологу. Врач поможет подобрать бережный домашний уход и безопасно решит любые эстетические вопросы.
В зависимости от сезона на столе появляются новые продукты, и рацион малыша перестраивается естественным образом. Такие перемены напрямую влияют на состояние полости рта: здоровье эмали, дёсен, а также защита от кариеса зависят от текущего питания ребёнка.
Родители, как правило, знают про кальций. Он находится в молоке и твороге. Но для здоровья зубов недостаточно только этого минерала. Тем более без сопутствующих элементов он не усваивается в нужном объёме, не встраивается в структуру эмали и не защищает дентин должным образом. Чтобы кальций принёс максимальную пользу необходимо его сочетание с правильными микронутриентами. Найти их проще всего в обычных продуктах, поэтому давайте разберём, как составить идеальное сезонное меню для крепких зубов.
Твёрдые овощи и фрукты работают как природная зубная щётка. Они отлично счищают налёт и обеспечивают челюсти нагрузкой, необходимой для их правильного развития.
Но у летних сезонных витаминов существуют и свои определённые риски. Клубника, смородина, крыжовник, вишня – всё это источники органических кислот, которые снижают pH ротовой полости и запускают процесс деминерализации эмали. У взрослых её структура более крепкая и относительно устойчивая к такому воздействию. А вот у детей эмаль ещё недостаточно минерализованная, пористая и хрупкая. Каждодневное употребление ягод, пусть и небольшими порциями надолго оставляет зубки без защиты. Эмаль просто не успевает отдохнуть и восстановиться. Ягоды следует включать в основные приёмы пищи, а не превращать их в непрерывный перекус в течение дня.
Следует упомянуть и о мороженом. Проблема здесь не только в сахаре, которым питаются кариесогенные бактерии. Не меньший вред несёт температурный контраст. Если попробовать холодное угощение сразу после горячей еды или наоборот, эмаль подвергается серьёзному испытанию. Детские зубки в период созревания эмали особенно уязвимы к таким перепадам, из-за чего на них могут появиться микротрещины.
С приходом осени рацион ребёнка меняется: появляются сезонные овощи и фрукты, богатые полезными микроэлементами.
Брокколи – один из немногих растительных источников кальция. Регулярное употребление брокколи в варёном виде помогает поддерживать минеральный баланс, особенно у детей с непереносимостью лактозы, для которых потребление молочных продуктов сильно ограничено.
Морковь богата бета-каротином, предшественником витамина А, а он регулирует развитие и обновление слизистой оболочки полости рта.
Яблоки поздних сортов, в отличие от летних, содержат меньше органических кислот и больше пектина и клетчатки.
Не забудьте и про осенние овощи: картофель, свёклу и тыкву. Вместе с грецкими орехами и тёмной зеленью они насыщают организм железом и важными микроэлементами, которые поддерживают здоровье дёсен и укрепляют зубы изнутри.
Короткий световой день, однообразное меню и, как следствие, закономерный рост кариеса у детей. Осенью на столе ещё присутствуют свежие овощи, яблоки, зелень. Зимой они постепенно исчезают, а в рационе начинают преобладать макароны, хлеб, каши с сахаром, сладкие йогурты, печенье и сухофрукты.
Замороженные с лета ягоды и домашняя зелень – отличный способ вернуть в зимнее меню витамин C и биофлавоноиды, укрепляющие дёсны. Шпинат и петрушка содержат витамин К1, который в организме частично превращается в форму К2. Именно он помогает правильно усваивать кальций и направляет его прямиком в кости и зубы.
Про витамин D следует сказать отдельно. Его практически невозможно получить в достаточном количестве только из еды, особенно с ноября по март. Поэтому детские стоматологи и педиатры советуют принимать его дополнительно. Профилактическую дозировку, подходящую именно вашему ребёнку по возрасту, поможет подобрать врач.
В стоматологии существует термин «множественный кариес» – состояние, при котором болезнь охватывает сразу несколько поверхностей зуба. Именно с такой картиной дети весной попадают на приём чаще всего. Причина в снижении минерализации эмали из-за дефицита витамина D, ослабление местного иммунитета десны при нехватке витамина C, высокая углеводная нагрузка всю зиму и, как следствие, серьёзный рост кариесогенной флоры.
Следует помнить, что жевательные витаминные комплексы в форме мармелада и шипучие таблетки – всё это кислая и нередко сладкая среда, которая при регулярном взаимодействии с эмалью ускоряет деминерализацию. После приёма таких форм необходимо полоскание водой, а чистку зубов следует отложить как минимум на 30 минут. Поэтому предпочтительнее будут капсулы, таблетки в оболочке или капли, то есть те формы, которые не взаимодействуют с зубной поверхностью напрямую.
Что касается питания: весной в магазинах появляется первая зелень – и это реальная помощь. Листья шпината, петрушка, зелёный лук содержат витамины группы B, C, K. Кисломолочные продукты поставляют кальций и помогают восстановить баланс микрофлоры полости рта.
Здоровье детских зубов не должно зависеть от случайных факторов. Родителям следует контролировать потребление ребёнком углеводов зимой, защищать неокрепшую эмаль от ягодных кислот летом и своевременно восполнять дефицит витамина D в холодный сезон. Такой подход к питанию – отличный способ избежать запущенного кариеса и сохранить зубы здоровыми.
