На одном из белоснежных, казалось бы, идеальных зубиков малыша замечаете маленькое тёмное пятнышко. Изначальная мысль, проносящаяся в голове у многих родителей: «Ой, кариес…». Но следом приходит успокаивающее, на первый взгляд, соображение: «Это же молочный зуб. Он всё равно скоро выпадет. Зачем подвергать ребёнка стрессу из-за похода к стоматологу?»
Но это убеждение — настоящая ловушка. Рассмотрим подробнее для чего нужны молочные зубы.
1. Каждый молочный зубик является своего рода «держателем места» для своего постоянного преемника. Если он уходит со своего поста раньше времени, например, из-за разрушения кариесом и последующего удаления, в зубном ряду образуется пустота. Природа не терпит вакуума, и соседние единицы начинают смещаться, пытаясь заполнить свободное пространство. В результате, когда приходит время прорезываться постоянному зубу, ему попросту не хватает места. Это прямой путь к скученности, неправильному положению в челюсти и, как следствие, к длительному и дорогостоящему ортодонтическому лечению в подростковом возрасте.
2. Временные зубы — ключевые участники процесса пищеварения. Если у ребёнка болит зуб, он инстинктивно начинает щадить больную сторону и плохо пережёвывает пищу. Крупные куски еды создают избыточную нагрузку на желудочно-кишечный тракт, что может приводить к дискомфорту, болям в животе и нарушению усвоения питательных веществ, так необходимых для растущего организма.
3. Нельзя недооценивать функцию зубов как «тренажёров» для развития речевых навыков. Для чёткого произношения многих звуков, таких как «с», «з», «ф», «в», «т» и «д», необходимо, чтобы язык упирался в зубы или находился в определённом положении относительно них. Преждевременная потеря передних резцов часто ведёт к формированию неправильной артикуляции, шепелявости и другим дефектам дикции, которые потом приходится исправлять с логопедом.
Главная угроза для детских улыбок — кариес. На молочных зубах он развивается очень стремительно. Их эмаль значительно тоньше и менее минерализована, чем у постоянных, поэтому инфекция распространяется молниеносно, порой поражая единицу изнутри буквально за несколько месяцев. На начальной стадии, когда на поверхности появляется лишь белое матовое пятнышко, процесс ещё обратим. Здесь на помощь приходят неинвазивные методики: реминерализующая терапия, когда эмаль насыщается фтором и кальцием, или герметизация фиссур. Фиссуры — естественные бороздки на жевательной поверхности, где скапливается налёт. Запечатывание их специальным герметиком создаёт надёжный барьер против бактерий.
Если же момент упущен и образовалась кариозная полость, без пломбирования не обойтись. Современная детская стоматология делает этот процесс максимально щадящим. Поражённые ткани аккуратно убираются, а полость заполняется специальными материалами. Чтобы превратить лечение в игру, можно выбрать цветные пломбы, которые очень нравятся малышам и мотивируют их лучше следить за гигиеной.
Более серьёзная стадия — пульпит, когда кариозный процесс добирается до «сердца» зуба — сосудисто-нервного пучка (пульпы). Зубик начинает реагировать на горячее и холодное, может болеть по ночам. Игнорирование этих симптомов ведёт к следующему этапу — периодонтиту. Это воспаление тканей, окружающих корень, которое может проявляться отёком десны («флюсом») и представлять угрозу для зачатка постоянного зуба, расположенного прямо под молочным.
Лечение пульпита и периодонтита направлено на сохранение зуба до его естественной смены. Для этого проводится обработка корневых каналов: инфицированная пульпа удаляется, каналы дезинфицируются и пломбируются специальной пастой, которая со временем растворяется вместе с корнем молочного зуба. После такого серьёзного вмешательства зуб становится более хрупким. Чтобы он смог дослужить свой срок и полноценно участвовать в жевании, рекомендуют установку специальной детской коронки. Это тонкая и эстетичная конструкция, которая надёжно защищает ослабленные стенки.
Своевременное обращение к детскому стоматологу позволяет решить большинство проблем на ранней стадии, делая лечение быстрым и безболезненным для маленького пациента.
В зависимости от сезона на столе появляются новые продукты, и рацион малыша перестраивается естественным образом. Такие перемены напрямую влияют на состояние полости рта: здоровье эмали, дёсен, а также защита от кариеса зависят от текущего питания ребёнка.
Родители, как правило, знают про кальций. Он находится в молоке и твороге. Но для здоровья зубов недостаточно только этого минерала. Тем более без сопутствующих элементов он не усваивается в нужном объёме, не встраивается в структуру эмали и не защищает дентин должным образом. Чтобы кальций принёс максимальную пользу необходимо его сочетание с правильными микронутриентами. Найти их проще всего в обычных продуктах, поэтому давайте разберём, как составить идеальное сезонное меню для крепких зубов.
Твёрдые овощи и фрукты работают как природная зубная щётка. Они отлично счищают налёт и обеспечивают челюсти нагрузкой, необходимой для их правильного развития.
Но у летних сезонных витаминов существуют и свои определённые риски. Клубника, смородина, крыжовник, вишня – всё это источники органических кислот, которые снижают pH ротовой полости и запускают процесс деминерализации эмали. У взрослых её структура более крепкая и относительно устойчивая к такому воздействию. А вот у детей эмаль ещё недостаточно минерализованная, пористая и хрупкая. Каждодневное употребление ягод, пусть и небольшими порциями надолго оставляет зубки без защиты. Эмаль просто не успевает отдохнуть и восстановиться. Ягоды следует включать в основные приёмы пищи, а не превращать их в непрерывный перекус в течение дня.
Следует упомянуть и о мороженом. Проблема здесь не только в сахаре, которым питаются кариесогенные бактерии. Не меньший вред несёт температурный контраст. Если попробовать холодное угощение сразу после горячей еды или наоборот, эмаль подвергается серьёзному испытанию. Детские зубки в период созревания эмали особенно уязвимы к таким перепадам, из-за чего на них могут появиться микротрещины.
С приходом осени рацион ребёнка меняется: появляются сезонные овощи и фрукты, богатые полезными микроэлементами.
Брокколи – один из немногих растительных источников кальция. Регулярное употребление брокколи в варёном виде помогает поддерживать минеральный баланс, особенно у детей с непереносимостью лактозы, для которых потребление молочных продуктов сильно ограничено.
Морковь богата бета-каротином, предшественником витамина А, а он регулирует развитие и обновление слизистой оболочки полости рта.
Яблоки поздних сортов, в отличие от летних, содержат меньше органических кислот и больше пектина и клетчатки.
Не забудьте и про осенние овощи: картофель, свёклу и тыкву. Вместе с грецкими орехами и тёмной зеленью они насыщают организм железом и важными микроэлементами, которые поддерживают здоровье дёсен и укрепляют зубы изнутри.
Короткий световой день, однообразное меню и, как следствие, закономерный рост кариеса у детей. Осенью на столе ещё присутствуют свежие овощи, яблоки, зелень. Зимой они постепенно исчезают, а в рационе начинают преобладать макароны, хлеб, каши с сахаром, сладкие йогурты, печенье и сухофрукты.
Замороженные с лета ягоды и домашняя зелень – отличный способ вернуть в зимнее меню витамин C и биофлавоноиды, укрепляющие дёсны. Шпинат и петрушка содержат витамин К1, который в организме частично превращается в форму К2. Именно он помогает правильно усваивать кальций и направляет его прямиком в кости и зубы.
Про витамин D следует сказать отдельно. Его практически невозможно получить в достаточном количестве только из еды, особенно с ноября по март. Поэтому детские стоматологи и педиатры советуют принимать его дополнительно. Профилактическую дозировку, подходящую именно вашему ребёнку по возрасту, поможет подобрать врач.
В стоматологии существует термин «множественный кариес» – состояние, при котором болезнь охватывает сразу несколько поверхностей зуба. Именно с такой картиной дети весной попадают на приём чаще всего. Причина в снижении минерализации эмали из-за дефицита витамина D, ослабление местного иммунитета десны при нехватке витамина C, высокая углеводная нагрузка всю зиму и, как следствие, серьёзный рост кариесогенной флоры.
Следует помнить, что жевательные витаминные комплексы в форме мармелада и шипучие таблетки – всё это кислая и нередко сладкая среда, которая при регулярном взаимодействии с эмалью ускоряет деминерализацию. После приёма таких форм необходимо полоскание водой, а чистку зубов следует отложить как минимум на 30 минут. Поэтому предпочтительнее будут капсулы, таблетки в оболочке или капли, то есть те формы, которые не взаимодействуют с зубной поверхностью напрямую.
Что касается питания: весной в магазинах появляется первая зелень – и это реальная помощь. Листья шпината, петрушка, зелёный лук содержат витамины группы B, C, K. Кисломолочные продукты поставляют кальций и помогают восстановить баланс микрофлоры полости рта.
Здоровье детских зубов не должно зависеть от случайных факторов. Родителям следует контролировать потребление ребёнком углеводов зимой, защищать неокрепшую эмаль от ягодных кислот летом и своевременно восполнять дефицит витамина D в холодный сезон. Такой подход к питанию – отличный способ избежать запущенного кариеса и сохранить зубы здоровыми.
