По статистике, различные ортодонтические проблемы встречаются у 70-80% современных детей. Когда родители замечают, что молочные или постоянные зубы растут криво, то возникает закономерный вопрос: стоит ли волноваться или это временное явление, которое исправится с возрастом?
Наследственность. В генетическом коде заложена информация о размере и форме челюстей, а также о величине будущих зубов. Когда, например, крупным зубам «от папы» достаётся изящная челюсть «от мамы», им просто не хватает места. Появляется скученность.
При хроническом дыхании ртом, которое часто возникает из-за увеличенных аденоидов или постоянных простуд, меняется положение языка и работа мышц лица. Язык в норме должен располагаться на нёбе и способствовать правильному развитию верхней челюсти. Когда ребёнок дышит ртом, этого не происходит – челюсть формируется узкой, высокой, зубам не хватает пространства.
Если молочный зуб удаляется слишком рано (из-за кариеса или травмы), то соседние начинают «сползаться», закрывая путь для нового жильца.
Травмы. Ушиб или удар при падении может повредить не только видимые зубы, но и зачатки постоянных, которые находятся глубже. В результате они могут прорезаться с опозданием, не на своём месте или вовсе изменить направление роста.
Аномалии развития челюстей. Микрогнатия – недоразвитие одной или обеих челюстей – приводит к скученности. Противоположная ситуация, макрогнатия, создаёт большие промежутки между зубами и нарушает правильное смыкание. Такие состояния чаще всего наследственные или связаны с нарушениями внутриутробного развития.
Видимое несовершенство улыбки часто является лишь вершиной айсберга, под которой скрываются потенциальные функциональные нарушения. Игнорирование таких сигналов может привести к целой цепочке последствий для здоровья ребёнка.
Гигиена полости рта становится настоящим испытанием
Когда зубы располагаются скученно, развернуты или находят друг на друга, качественно очистить все поверхности крайне сложно. Щетинки зубной щётки физически не могут проникнуть в труднодоступные участки, где скапливаются остатки пищи и бактериальный налёт.
Постоянное накопление налёта создаёт идеальную среду для роста бактерий. Со временем это приводит к развитию кариеса, причём сразу на нескольких зубах.
Пищеварительная система работает с перегрузкой
Неправильный прикус приводит к недостаточному измельчению пищи. Это создаёт дополнительную нагрузку на желудок. Пищеварительные ферменты не способны качественно обработать крупные фрагменты, что приводит к нарушению усваивания питательных веществ. Со временем такие проблемы с пищеварением могут проявится в виде гастрита или дискомфорта в животе.
Прямое влияние на дикцию
Логопеды регулярно направляют детей к ортодонтам именно потому, что без исправления механической причины дефекта речи никакие упражнения не приведут к устойчивому результату. Мышцы языка и губ приспосабливаются к неправильному положению зубов, формируется патологический стереотип артикуляции, который закрепляется с годами.
Ранняя диагностика – ключ к более простому и эффективному решению многих ортодонтических проблем, поэтому важно знать, на что обращать внимание.
Тревожные признаки – это не только очевидная скученность или большие промежутки между зубами. Присмотритесь: возможно, верхние резцы слишком сильно перекрывают нижние, или, наоборот, нижняя челюсть заметно выступает вперёд. Асимметрия лица, привычка дышать ртом, звуки щелчков при открывании рта или жалобы на трудности при пережевывании – всё это веский повод посетить стоматолога.
Также сигналом для беспокойства может быть ситуация, когда молочные зубы выпадают намного раньше, чем должны, или, напротив, слишком долго задерживаются – и постоянные уже прорезываются рядом.
Оптимальным возрастом для первого визита к ортодонту считается 6-7 лет. Это не значит, что ребёнку немедленно установят брекеты. Данный этап важен для диагностики, так как начинается активное формирование прикуса: прорезываются первые постоянные моляры и центральные резцы. Специалист уже на этом этапе может оценить соотношение челюстей, наличие места для будущих зубов и выявить возможные проблемы.
В зависимости от сезона на столе появляются новые продукты, и рацион малыша перестраивается естественным образом. Такие перемены напрямую влияют на состояние полости рта: здоровье эмали, дёсен, а также защита от кариеса зависят от текущего питания ребёнка.
Родители, как правило, знают про кальций. Он находится в молоке и твороге. Но для здоровья зубов недостаточно только этого минерала. Тем более без сопутствующих элементов он не усваивается в нужном объёме, не встраивается в структуру эмали и не защищает дентин должным образом. Чтобы кальций принёс максимальную пользу необходимо его сочетание с правильными микронутриентами. Найти их проще всего в обычных продуктах, поэтому давайте разберём, как составить идеальное сезонное меню для крепких зубов.
Твёрдые овощи и фрукты работают как природная зубная щётка. Они отлично счищают налёт и обеспечивают челюсти нагрузкой, необходимой для их правильного развития.
Но у летних сезонных витаминов существуют и свои определённые риски. Клубника, смородина, крыжовник, вишня – всё это источники органических кислот, которые снижают pH ротовой полости и запускают процесс деминерализации эмали. У взрослых её структура более крепкая и относительно устойчивая к такому воздействию. А вот у детей эмаль ещё недостаточно минерализованная, пористая и хрупкая. Каждодневное употребление ягод, пусть и небольшими порциями надолго оставляет зубки без защиты. Эмаль просто не успевает отдохнуть и восстановиться. Ягоды следует включать в основные приёмы пищи, а не превращать их в непрерывный перекус в течение дня.
Следует упомянуть и о мороженом. Проблема здесь не только в сахаре, которым питаются кариесогенные бактерии. Не меньший вред несёт температурный контраст. Если попробовать холодное угощение сразу после горячей еды или наоборот, эмаль подвергается серьёзному испытанию. Детские зубки в период созревания эмали особенно уязвимы к таким перепадам, из-за чего на них могут появиться микротрещины.
С приходом осени рацион ребёнка меняется: появляются сезонные овощи и фрукты, богатые полезными микроэлементами.
Брокколи – один из немногих растительных источников кальция. Регулярное употребление брокколи в варёном виде помогает поддерживать минеральный баланс, особенно у детей с непереносимостью лактозы, для которых потребление молочных продуктов сильно ограничено.
Морковь богата бета-каротином, предшественником витамина А, а он регулирует развитие и обновление слизистой оболочки полости рта.
Яблоки поздних сортов, в отличие от летних, содержат меньше органических кислот и больше пектина и клетчатки.
Не забудьте и про осенние овощи: картофель, свёклу и тыкву. Вместе с грецкими орехами и тёмной зеленью они насыщают организм железом и важными микроэлементами, которые поддерживают здоровье дёсен и укрепляют зубы изнутри.
Короткий световой день, однообразное меню и, как следствие, закономерный рост кариеса у детей. Осенью на столе ещё присутствуют свежие овощи, яблоки, зелень. Зимой они постепенно исчезают, а в рационе начинают преобладать макароны, хлеб, каши с сахаром, сладкие йогурты, печенье и сухофрукты.
Замороженные с лета ягоды и домашняя зелень – отличный способ вернуть в зимнее меню витамин C и биофлавоноиды, укрепляющие дёсны. Шпинат и петрушка содержат витамин К1, который в организме частично превращается в форму К2. Именно он помогает правильно усваивать кальций и направляет его прямиком в кости и зубы.
Про витамин D следует сказать отдельно. Его практически невозможно получить в достаточном количестве только из еды, особенно с ноября по март. Поэтому детские стоматологи и педиатры советуют принимать его дополнительно. Профилактическую дозировку, подходящую именно вашему ребёнку по возрасту, поможет подобрать врач.
В стоматологии существует термин «множественный кариес» – состояние, при котором болезнь охватывает сразу несколько поверхностей зуба. Именно с такой картиной дети весной попадают на приём чаще всего. Причина в снижении минерализации эмали из-за дефицита витамина D, ослабление местного иммунитета десны при нехватке витамина C, высокая углеводная нагрузка всю зиму и, как следствие, серьёзный рост кариесогенной флоры.
Следует помнить, что жевательные витаминные комплексы в форме мармелада и шипучие таблетки – всё это кислая и нередко сладкая среда, которая при регулярном взаимодействии с эмалью ускоряет деминерализацию. После приёма таких форм необходимо полоскание водой, а чистку зубов следует отложить как минимум на 30 минут. Поэтому предпочтительнее будут капсулы, таблетки в оболочке или капли, то есть те формы, которые не взаимодействуют с зубной поверхностью напрямую.
Что касается питания: весной в магазинах появляется первая зелень – и это реальная помощь. Листья шпината, петрушка, зелёный лук содержат витамины группы B, C, K. Кисломолочные продукты поставляют кальций и помогают восстановить баланс микрофлоры полости рта.
Здоровье детских зубов не должно зависеть от случайных факторов. Родителям следует контролировать потребление ребёнком углеводов зимой, защищать неокрепшую эмаль от ягодных кислот летом и своевременно восполнять дефицит витамина D в холодный сезон. Такой подход к питанию – отличный способ избежать запущенного кариеса и сохранить зубы здоровыми.
